会員の方の情報を登録するためのフォームです。 以下のフォームから、あなたの情報をご登録ください。 尚、この情報は加須青年会議所が管理する会員情報やHPの会員のご紹介、また名刺やハンドブックの作成に使用されます。 ご不明な点は、事務局 井上までご連絡ください。 会員情報登録フォーム 以下の項目にご入力後、送信してください。 業種別コード・業種別部会コードは下記の表を参照ください。 お名前*必須 お名前(ひらがな)*必須 お名前(ローマ字)*必須 生年月日*必須 血液型*必須 ABOAB不明 メールアドレス(PC)*必須 メールアドレス確認(PC)*必須 自宅郵便番号*必須 自宅住所*必須 自宅電話番号 電話番号(携帯)*必須 会社名*必須 役職 会社郵便番号*必須 会社住所*必須 会社電話番号*必須 会社FAX番号 業種コード*必須 業種コード表を参照の上、0から始まる4桁の数字を入力してください。 業種別部会コード*必須 業種部会コード表を参照の上、2桁の数字を入力してください。 業種形態*必須 1.株式会社2.有限会社3.合資会社4.合名会社5.団体6.個人経営7.その他 最終学歴 大学院大学短大専門学校高専高校中学校 卒業中退在学中 最終学歴の学校名*必須 機関誌(We Believe)送付先*必須 1.自宅2.勤務先 顔写真登録 顔写真の登録はこちらからお願いします。 お名前*必須 メールアドレス 登録する写真を選んでください。 ・なるべく大きい画素数のもの・くっきりしていてぼやけていないもの を選んでください。